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Indikation:
 | orientierende Beurteilung der primären Hämostase |
| Einfuß auf die Blutungszeit haben:
 | Thrombozyten (Funktion und Anzahl) |
| Gerinnungsfaktoren des Blutes und des Gewebes |
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subaquale Blutungszeit nach Marx
Durchführung:
| nach Setzen eines Lanzettenstichs in der Fingerbeere
und sofortigem Eintauchen des Fingers in ein wassergefülltes Kolbenglas (37°
C) wird die Zeit bis zum (visuellen) Blutungsstillstand gemessen |
Norm:
| bis 2 Minuten |
Blutungszeit nach Ivy
Durchführung:
| Setzen eines Schnitts von definierter Länge und
Tiefe:
| Lokalisation: Innenseite des Unterarmes (auf
Narben, Blutgefäße, etc. achten) |
| am besten Durchführung mittels eines
vollautomatischen
Schneideinstruments (z. B. Surgicutt®) |
| Standardisierung des Gewebsdrucks mittels einer Blutdruckmanschette
am
Oberarm (40 mm Hg) |
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| Blut wird mit Zellstoff oder Papier alle 30 sec
entfernt (CAVE: das sich bildende Gerinnsel auf der Verletzung darf
nicht abgehoben werden) |
| Zeitmessung bis zur
Blutstillung (visuelle Kontrolle) |
Norm:
| bis 5 Minuten |
Blutungszeit nach Duke
Durchführung:
| Setzen eines Lanzettenstichs (ca.
3 mm tief) in den Ohrläppchenrand
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| Blut wird mit Zellstoff oder Papier alle 15 sec
entfernt (CAVE: keine Berührung des Wundrandes!) |
| Zeitmessung bis zur
Blutstillung (visuelle Kontrolle) |
Norm:
| 3 bis 5 Minuten |
verlängert:
| hämorrhagische Diathesen |
| Thrombopathien |
| Thrombozytopenien mit Werten <100/nl |
| Einnahme aggregationshemmender Substanzen |
| v. Willebrand-Syndrom |
| andere Erkrankungen:
| Dysproteinämien |
| Urämie |
| schwere Hypo- bis Afibrinogenämien |
| Medikamenteneinnahmen:
 | ASS (Acetylsalicylsäure) |
| NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) |
| Heparin in hohen Dosen |
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| CAVE: Bei ausschließlich
plasmatischen Gerinnungsstörungen liegt meist eine normale Blutungszeit vor! |
| Eine stark
verlängerte Blutungszeit ist Hinweis auf eine (lebens-)bedrohliche Blutungsneigung
und muß weiter abgeklärt werden. |
Siehe auch:
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